児童発達支援・ハビリテーションBaby’s breath

【電車】遠賀野駅から徒歩10分 【車】八幡ICより飯塚方面に進み、イオンモール直方の交差点を遠賀川方面に800ｍｌ進んだところ 【タクシー】イオンモール直方〜５分

原価と光熱費を加味し、他社事業所とも比較し差がないように算定。給食代として1食250円で提供している。また、おやつも最低原価を計算し50円/回で提供。利用料とともに1カ月ごとに口座引き落とししている。

終日オムツを使用している場合、定額100円/日で徴収（おしりふき・袋代や破棄代込み）。1日お預かり5時間程度で4枚ほど使用することを想定し、家庭でのおむつ代と比較し費用負担が同額程度になる金額と事業所の負担にならないように設定。トイレトレーニング中の方は従量制1枚50円程度で徴収。

重症心身障がい児でも医療的ケア児をお預かりしているが、その際にはベッドの準備や、バギーの準備等を自社にて行い、安全確保や児の安楽、安楽な活動への参加等に努めている。また、装具の道込み等も制限せず、自社で準備できるものはなるべく準備をし、家族が準備する荷物の削減に努めている。医療的ケア物品なども予備をストックして準備している。

事業所でのプライバシー確保はパーテーションや性別で区分けしている。また、保護者同士も交流の場以外は、保護者の性格に合わせ、時間をずらしてのお迎えなど配慮している。

毎日30分ほどの当日利用者のサービス内容についてのミーティング、また半年に1回のモニタリングによる家族との現状確認や今後の課題確認、月に1回の職員ミーティング等で、サービス内容の見直し等を実施。

相談員とは、モニタリングやそれ以外で状態の転機等があったときなどは、随時連絡を取り合っている。セルフプランの場合には、なるべく早期に相談員につながるように手配のサポートも行っている

医ケアスコアの確認、かかりつけ医の把握、指示受け、受診の把握や受診時に確認してほしいこと等の連絡などを行い、場合によっては事業所から直接主治医に連絡し連携を図っている。

まず採用時に、人間性をみて気の強い方や自己中心的な方、性的思考が偏っている人は採用しない。また入社時に、会社の理念や順守する法令等を入社マニュアルに記載し、それを用いて全職員に周知徹底させている。また、業務中少しでも気になる行動などがあれば、注意喚起したりミーティングにて話し合っている。

毎年、年末に事業所の課題を話し合い、翌年の目標をきめてみんなで取り組んでいる。インシデント・アクシデントレポートを毎月3枚以上作成しその改善策は必ずヒューマンエラーは起こるものとして、環境因子を整えるように努めている。

事業所の中はいつでも見学可能なように、玄関からの仕切りはくりぬいて、子供たちからは見えないが、大人からは中の子供たちを見ることができるようにしている。また、定期的に動画や写真にて活動報告を実施している。

まず、送迎については保護者と唯一話せる場面であり、必ず事業所での様子を1エピソード伝えるようにしている。また送迎により人員が薄くなることと、送迎用のスタッフを雇用することにより、保護者とのコミュニケーションが図れなくなることを懸念し、送迎は保育職員が行うようにしている。また保護者での送り迎えが可能な家は、保護者にて実施してもらう。次に保育時間が短いことについては長時間保育を実施している。

手袋やマスクの装着の指導、手指消毒剤のボトルを個人装着、その他スポンジの交換頻度や拭き掃除等は医療従事者と連携し、病院とほぼ同じように標準対策として実施。また食品等は賞味期限の確認や食中毒については役割を決め、チェック及び勉強会やケースカンファを実施。