き・き

利用児及び保護者の人格等を尊重して、常にその立場に立った発達支援の提供に努めることを運営の方針とします。また、地域との連携を重視し各関係機関との良好な関係を築いていきます。

住所

熊本県阿蘇郡南阿蘇村河陰１４８−１

定休日

土曜日、日曜日（ただし、土曜日に不定期に家族会や個別療育を実施することも有る）

電話

0967-67-1333

FAX

0967-67-1333

サービスを提供する地域

南阿蘇村・西原村（一部を除く）・高森町（一部を除く）

ホームページ

https://www.minamiasocare.com（新しいタブで開く）

自治体名

熊本県

事業所番号

4351300100

主たる・従たる事業所

従たる事業所ありません

特定処遇改善加算に係る取組

あ り

法人等の種類

営利法人

法人等の名称（ふりがな）

かぶしきがいしゃみなみあそけあさーびす

法人等の名称

株式会社南阿蘇ケアサービス

法人番号

5330001012403

法人等の主たる事務所の所在地

熊本県阿蘇郡南阿蘇村大字久石27２１番地２

法人等の連絡先 電話番号

0967-67-1606

法人等の連絡先 FAX番号

0967-67-0875

ホームページ(ＵＲＬ)

https://www.minamiasocare.com/（新しいタブで開く）

法人等代表者の氏名

荒牧 律子

法人等代表者の職名

代表取締役

法人等の設立年月日

1999/11/10

事業所の名称(ふりがな)

きき

事業所の名称

き・き

事業所の所在地

8691411 熊本県阿蘇郡南阿蘇村河陰１４８−１

事業所の連絡先 電話番号

0967-67-1333

事業所の連絡先 FAX番号

0967-67-1333

事業所の連絡先 電子メールアドレス

[email protected]

事業所の連絡先 ホームページ

https://www.minamiasocare.com（新しいタブで開く）

指定事業所番号

4351300100

事業所 管理者氏名

丸野 ひろ子

事業所 管理者職名

管理者

事業の開始(予定)年月日

2022/08/01

指定の年月日

2022/08/01

指定の更新年月日(直近)

未公表

事業所までの主な利用交通手段

レールバス：南阿蘇鉄道 「中松駅」にて降車後、タクシーで５分 バ ス ：立野駅⇔高森駅に向かう九州産交ゆるっとバスに乗車し、久木野JA給油所横で降車 徒歩1分

社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者

● なし（該当）○ あり

事業所等類型

それ以外の「放課後等デイサービス」

共生型サービス

● なし（該当）○ あり

単独型

● なし（該当）○ あり

障害児通所支援と障害福祉サービスとの 多機能型事業所

● なし（該当）○ あり

障害児通所支援の多機能型事業所

○ なし● あり（該当）

重症心身障害児を対象とする 多機能型事業所

● なし（該当）○ あり

併設

● なし（該当）○ あり

１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数

40.00時間

福祉・介護職員の常勤換算人数

2.5人

利用実人員

25人

福祉・介護職員1人当たりの１か月の利用実人員数

10.0人

管理者の他の職務との兼務の有無

○ なし● あり（該当）

管理者が有している当該報告に係る資格等

○ なし● あり（該当）

（資格等の名称）

医療的ケア児等支援者養成研修受講者

従業者の健康診断の実施状況

○ なし● あり（該当）

研修実施計画の有無

○ なし● あり（該当）

事業所等で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況

○ なし● あり（該当）

(その内容)

利用児の個別支援計画会議の際に、一人ひとりの個性・特性に合わせた支援方法の研修を実施

意思決定支援に関する研修の実施状況

○ なし● あり（該当）

(その内容)

児童発達支援管理責任者スキルアップ研修へ参加

従業者に対する虐待防止研修の実施状況

○ なし● あり（該当）

(その内容)

熊本県のガイドラインを参考にして、事業所内でマニュアルを作成し研修を行っている

喀痰吸引等研修の修了者数 １号

0人

喀痰吸引等研修の修了者数 ２号

0人

喀痰吸引等研修の修了者数 ３号

0人

強度行動障害支援者養成研修の修了者数 基礎研修

4人

強度行動障害支援者養成研修の修了者数 実践研修

4人

行動援護従業者養成研修課程の修了者数

0人

事業所等の営業時間

• 平日・祝日9:00～17:30

定休日

土曜日、日曜日（ただし、土曜日に不定期に家族会や個別療育を実施することも有る）

留意事項

行事や突発的事由により事業所が必要と認めた場合はこの限りではない

利用可能な時間帯

• 平日14:30～17:00
• 祝日9:30～14:30

留意事項

学校休業日の平日は、利用可能時間帯を9時30分から14時30分とする

サービス提供所要時間

２時間以上２時間30分未満

事業所等が通常時に障害福祉サービス等を提供する地域

南阿蘇村・西原村（一部を除く）・高森町（一部を除く）

主たる対象とする障害の種類

定めていない

利用者の送迎の実施

○ なし● あり（該当）

協力医療機関

立野病院

利用定員

10

医療連携体制加算（Ⅰ）

● なし（該当）○ あり

医療連携体制加算（Ⅱ）

● なし（該当）○ あり

医療連携体制加算（Ⅲ）

● なし（該当）○ あり

医療連携体制加算（Ⅳ）

● なし（該当）○ あり

医療連携体制加算（Ⅴ）

● なし（該当）○ あり

医療連携体制加算（Ⅵ）

● なし（該当）○ あり

医療連携体制加算（Ⅶ）

● なし（該当）○ あり

利用者負担上限額管理加算

● なし（該当）○ あり

延長支援加算

○ なし● あり（該当）

家庭連携加算

○ なし● あり（該当）

関係機関連携加算

○ なし● あり（該当）

欠席時対応加算

○ なし● あり（該当）

児童指導員等加配加算

○ なし● あり（該当）

送迎加算Ⅰ

● なし（該当）○ あり

送迎加算Ⅱ

● なし（該当）○ あり

事業所内相談支援加算

○ なし● あり（該当）

専門的支援加算

○ なし● あり（該当）

特別支援加算

● なし（該当）○ あり

福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）

● なし（該当）○ あり

福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）

○ なし● あり（該当）

福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）

● なし（該当）○ あり

福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）

● なし（該当）○ あり

① 法人や事業所の経営理念や支援方針・人材育成方針、その実現のための施策・仕組みなどの明確化

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

研修参加集計表を作成し、スタッフ同士が療育への思いを高めあう。

② 事業者の共同による採用・人事ローテーション・研修のための制度構築

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

弊社は高齢者部門の事業所の立ち上げの基本にあり、共生型福祉を目指しているためいろんな事業所への異動あり。

③ 他産業からの転職者、主婦層、中高年齢者等、経験者・有資格者にこだわらない幅広い採用の仕組みの構築（採用の実績でも可）

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

療育についての興味関心が高く、研修などへの参加で知識を得る意思が伺える人材が採用される。

④ 職業体験の受入れや地域行事への参加や主催等による職業魅力向上の取組の実施

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

地域の方たちも参加可能な秋まつりや地域子ども食堂などの活動を実施している。

⑤ 働きながら国家資格等の取得を目指す者に対する研修受講支援や、より専門性の高い支援技術を取得しようとする者に対する各国家資格の生涯研修制度、サービス管理責任者研修、喀痰吸引研修、強度行動障害支援者養成研修等の業務関連専門技術研修の受講支援等

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

職員のスキルアップを目指し、研修日の周知と研修費用の負担を積極的に支援してもらっている。

⑥ 研修の受講やキャリア段位制度等と人事考課との連動によるキャリアサポート制度等の導入

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

半年に1回の自身の評価もしながらスキルアップへの意欲向上の取り組みがある。

⑦ エルダー・メンター（仕事やメンタル面のサポート等をする担当者）制度等導入

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

担当職員に経験値の高い人材を配置し、取り組んでいる。

⑧ 上位者・担当者等によるキャリア面談など、キャリアアップ・働き方等に関する定期的な相談の機会の確保

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

定期的な面談も有るが、それ以外に必要と思われるときには対応してくれる。

⑨ 子育てや家族等の介護等と仕事の両立を目指すための休業制度等の充実、事業所内託児施設の整備

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

子育てや介護など、家庭を大事にすることで仕事が充実することを認められている。

⑩ 職員の事情等の状況に応じた勤務シフトや短時間正規職員制度の導入、職員の希望に即した非正規職員から正規職員への転換の制度等の整備

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

いろんな事情・相談を受ける体制が整っている。

⑪ 有給休暇を取得しやすい雰囲気・意識作りのため、具体的な取得目標（例えば、１週間以上の休暇を年に●回取得、付与日数のうち●％以上を取得）を定めた上で、取得状況を定期的に確認し、身近な上司等からの積極的な声かけ等に取り組んでいる

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

有給の日数以外にも、リフレッシュ休暇として3日以上連続して取得できる制度がある。

⑫ 有給休暇の取得促進のため、情報共有や複数担当制等により、業務の属人化の解消、業務配分の偏りの解消に取り組んでいる

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

非常勤スタッフの確保に積極的に取り組んでいる。

⑬ 障害を有する者でも働きやすい職場環境の構築や勤務シフトの配慮

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

誰に対しても得意な仕事、苦手な仕事の聞き取りが有り、それを生かした職場への配置を考慮してくれる。

⑭ 業務や福利厚生制度、メンタルヘルス等の職員相談窓口の設置等相談体制の充実

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

職員相談は対面やアプリを使用して対応している。

⑮ 短時間勤務労働者等も受診可能な健康診断・ストレスチェックや、従業者のための休憩室の設置等健康管理対策の実施

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

1年に1回は健康診断受診が有り、住民健診を受けた場合でも費用を負担してくれる。

⑯ 福祉・介護職員の身体の負担軽減のための介護技術の修得支援やリフト等の活用、職員に対する腰痛対策の研修、管理者に対する雇用管理改善の研修等の実施

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

経験豊富な理学療法士が窓口となり、それぞれに対応。

⑰ 事故・トラブルへの対応マニュアル等の作成等の体制の整備

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

生産性向上委員会の委員が中心となり体制を整備。

⑱ 現場の課題の見える化（課題の抽出、課題の構造化、業務時間調査の実施等）を実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

生産性向上委員会の委員が中心となり、毎月の委員会の中で取り組む。

⑲ ５Ｓ活動（業務管理の手法の１つ。整理・整頓・清掃・清潔・躾の頭文字をとったもの）等の実践による職場環境の整備を行っている

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

チェックシートを作成し、取り組んでいる。

⑳ 業務手順書の作成や、記録・報告様式の工夫等による情報共有や作業負担の軽減を行っている

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

県の書式も活用しながら、当事業所に合った様式も作成している。

㉑ 業務支援ソフト（記録、情報共有、請求業務転記が不要なもの。）、情報端末（タブレット端末、スマートフォン端末等）の導入

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

記録や請求など支援ソフトを導入し、活動の様子などはアプリも活用している。

㉒ 介護ロボット（見守り支援、移乗支援、移動支援、排泄支援、入浴支援、介護業務支援等）又はインカム等の職員間の連絡調整の迅速化に資するＩＣＴ機器（ビジネスチャットツール含む）の導入

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

LINE機能を利用して職員の情報の級友をスムーズに行っている。

㉓ 業務内容の明確化と役割分担を行い、福祉・介護職員が支援に集中できる環境を整備。特に、間接業務（食事等の準備や片付け、清掃、ベッドメイク、ゴミ捨て等）がある場合は、いわゆる介護助手等の活用や外注等で担うなど、役割の見直しやシフトの組み換え等を行う

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

非常勤職員に介助や清掃などの役割をお願いしている。そのことで、職員の役割も定着している。

㉔ 各種委員会の共同設置、各種指針・計画の共同策定、物品の共同購入等の事務処理部門の集約、共同で行うＩＣＴインフラの整備、人事管理システムや福利厚生システム等の共通化等、協働化を通じた職場環境の改善に向けた取組の実施

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

会社内で共有フォルダー作成済みで、各種委員会の会議録も物品購入表もプリントアウトできる。

㉕ ミーティング等による職場内コミュニケーションの円滑化による個々の福祉・介護職員の気づきを踏まえた勤務環境や支援内容の改善

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

毎日の朝礼・終礼以外にも毎月のスタッフ会議を開催し、情報の共有を図っている。

㉖ 地域社会への参加・包容（インクルージョン）の推進のため、モチベーション向上に資する、地域の児童・生徒や住民との交流の実施

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

秋祭りやイベントをチラシやSNSを使用して地域に周知し、いろんな人に参加してもらう。

㉗ 利用者本位の支援方針など障害福祉や法人の理念等を定期的に学ぶ機会の提供

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

年に2回の個別面談時や家族会などでお知らせしている。参加ができない方には、文書を郵送している。

㉘ 支援の好事例や、利用者やその家族からの謝意等の情報を共有する機会の提供

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

年に2回の家族会の際に、家族からの事業所に対する要望や相談事などいただいたり、高評価の声をいただいたりする。

福祉専門職員配置等加算（Ⅰ）

● なし（該当）○ あり

福祉専門職員配置等加算（Ⅱ）

● なし（該当）○ あり

福祉専門職員配置等加算（Ⅲ）

● なし（該当）○ あり

訪問支援特別加算

● なし（該当）○ あり

吸引

○ なし● あり（該当）

吸入・ネブライザー

○ なし● あり（該当）

経管栄養（胃ろうを含む）

○ なし● あり（該当）

中心静脈栄養

● なし（該当）○ あり

導尿

○ なし● あり（該当）

在宅酸素療法

○ なし● あり（該当）

咽頭エアウェイ

● なし（該当）○ あり

パルスオキシメーター

○ なし● あり（該当）

気管切開部の管理（ガーゼ交換等）

○ なし● あり（該当）

人工呼吸器の管理

○ なし● あり（該当）

服薬管理

○ なし● あり（該当）

その他

非常勤看護師２名が従事しており、医療的ケア児の利用希望日には配置が可能である。

放課後等デイサービスガイドラインにおける自己評価の公表の有無

○ なし● あり（該当）

（公表場所(ＵＲＬ等)）

http://www.minamiasocare.com（新しいタブで開く）

学校との連携の有無

○ なし● あり（該当）

保護者支援の実施の有無

○ なし● あり（該当）

（支援の内容）

送迎時に保護者への申し送りを行う。また、相談などいつでも受け入れる体制をとっている。家庭や学校での課題などの情報共有を積極的に行う。

建物の構造 地上階

2階

建物の構造 地下階

0階

当該事業所の設置階

1階

送迎車両の有無（合計）

○ なし● あり（該当）

(その台数)

3台

うちリフト車両の有無

○ なし● あり（該当）

(その台数)

1台

うちリフト車両の他の形態の車両の有無

○ なし● あり（該当）

(その内容)

7人乗り普通車１台・軽自動車２台

男子便所

0か所

（うち車いす等の対応が可能な数）

0か所

女子便所

0か所

（うち車いす等の対応が可能な数）

0か所

男女共用便所

2か所

（うち車いす等の対応が可能な数）

1か所

消火器

○ なし● あり（該当）

スプリンクラー設備

○ なし○ あり● 設備の設置義務なし（該当）

自動火災報知設備

○ なし○ あり● 設備の設置義務なし（該当）

消防機関へ通報する火災報知設備

○ なし○ あり● 設備の設置義務なし（該当）

その他

● なし（該当）○ あり

機械警備（警報装置・防犯監視システム）

未公表

防犯カメラ

未公表

警備室等につながる防犯ブザー

未公表

職員が常時携帯する防犯ベル

未公表

その他

未公表

スロープ（建物玄関の段差解消用）

○ 設置なし○ 設置あり● 設置不要（該当）

手すり

○ 設置なし● 設置あり（該当）

エレベーター・昇降機

○ 設置なし● 設置あり（該当）○ 設置不要

車いす使用者用駐車施設

● 設置なし（該当）○ 設置あり○ 駐車場なし

その他

● 設置なし（該当）○ 設置あり

車いす

● なし（該当）○ あり

歩行補助つえ

● なし（該当）○ あり

歩行器

● なし（該当）○ あり

その他

● なし（該当）○ あり

窓口の名称

き・き 苦情担当窓口

電話番号

070-7892-6404

対応している時間

• 平日・祝日9:00～18:00

定休日

土曜日・日曜日

留意事項

玄関の下駄箱の上に、相談や苦情などの投書箱を準備している。保護者に周知している。

苦情処理結果の開示状況

○ なし● あり（該当）

損害賠償保険の加入状況

○ なし● あり（該当）

障害福祉サービス等の提供内容に関する特色等(その内容)

利用児童一人ひとりの個性に寄り添い、個別療育・集団療育などの活動をプログラム化して毎月全家庭と各関係機関に配布している。

利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）

○ なし● あり（該当）

当該結果の開示状況

○ なし● あり（該当）

第三者による評価の実施(受審)状況

● なし（該当）○ あり

実施(受審)した直近の年月日

未公表

実施(受審)した評価機関の名称

未公表

当該結果の開示状況

● なし（該当）○ あり

第三者評価の結果

未公表

公表ホームページのＵＲＬ

未公表

利用者の選定により、送迎を事業所等が提供する場合に係る費用の徴収状況

● なし（該当）○ あり

当該サービスにおいて提供される便宜のうち、日常生活においても通常必要となるものに係る費用(日常生活費)の徴収状況

● なし（該当）○ あり

当該サービスにおいて提供される便宜のうち、その他の日常生活費とは区分されるべき費用(例：預り金の出納管理等)の徴収状況

● なし（該当）○ あり

利用者の状態に応じた当該障害福祉サービス等に係る計画を作成し、計画について利用者等の同意を取得している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

6ヵ月に一度は個別支援計画書を作成し、課題の聞き取り・目標への具体的な支援方法の説明を行い、同意のサインを頂いている

障害福祉サービス等の提供開始時に利用者等に対する説明を行い、説明内容について利用者等の同意を取得している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

重要事項説明書を用いて説明を行い、同意を得た後に契約へとつなげている。

利用者等に対して、利用者が負担する利用料に関する説明を実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

重要事項説明書と報酬加算各種の表を作成しており、契約時に説明を行っている。

利用者等に関する情報を把握し、課題を分析している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

支援会議及び担当者会議に児童発達支援管理責任者と担当スタッフが参加し、家族・学校・保育所など関連機関との情報共有することで課題への分析につなげている。

重度の肢体不自由等の常時介護を要する利用者に対する障害福祉サービス等の質の確保のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

重度の肢体不自由の児童利用日には看護師を配置し、家族を通して病院での機能訓練情報を共有し、実施している。

利用者のプライバシーの保護のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

当事業所契約時に個人情報保護内容の承諾書を確認。また、写真撮影や見学時に、利用児の名前を掲示しない

相談、苦情等の対応のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

玄関の下駄箱の上に、相談・苦情等の意見箱を設置している。そのことを、家族会などでアナウンスし周知している。

障害福祉サービス等の提供状況の把握のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

自宅への送迎時に保護者との情報共有を積極的に行っている

障害福祉サービス等に係る計画等の見直しを実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

6ヵ月に一度は必ず、スタッフでのモニタリング会議および支援会議を実施

相談支援専門員等と連携している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

事業所への来所を積極的に促し、利用児童の様子とスタッフの支援の方向性を共有

主治の医師等と連携している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

どの医療機関もまだ感染症対策を理由に事業所からの訪問を受け入れていない。そのため、家族を通して服薬状況や検査結果の資料提供を受けている

従業者等に対する従業者等が守るべき倫理、法令等の周知等を実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

入職後の新人研修への参加と社内研修への参加を積極的に行っている。

計画的な事業運営のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

スタッフ全員が、日々の利用人数を把握し、加算の種類や単位を知る

感染症や非常災害の発生時において、利用者に対するサービスの提供を継続的に実施するための、及び非常時の体制で早期の業務再開を図るための計画（業務継続計画）を策定している

○ なし● あり（該当）

事業運営の透明性の確保のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

毎月開催のスタッフ会議の際に、前月の利用児童数及び国保連への請求金額を知らせている。

障害福祉サービス等の提供に当たって改善すべき課題に対する取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

定期的に開催する家族会での情報や意見を、全スタッフにて共有し対応できるように話し合いを密に行っている。

事業所等における役割分担等の明確化のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

年度初めに各役割担当者を決定することと、毎月のスタッフ会議にて療育活動担当者、サブ担当者決めを行っている。

障害福祉サービス等の提供のために必要な情報について従業者間で共有するための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

毎朝の朝礼時や昼休憩後の振り返り時に各スタッフから積極的に情報発信をしてもらっている。

従業者からの相談に対する対応及び従業者に対する指導を実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

相談の際は、個別に話を聞ける場所と時間を準備する。また、指導に関してもスモールステップで丁寧に対応している。

安全管理及び衛生管理のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

安全管理及び衛生管理についてそれぞれのチェックシートを作成し、日々取り組んでいる。

個人情報の保護の確保のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

個人ファイルは鍵付き書庫で保管し、写真撮影など個人の携帯電話等で行わない。また、名札などの映り込みにも注意する。

障害福祉サービス等の提供記録を開示している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

毎月の活動プログラムを利用児童一人ひとりに持ち帰りしてもらい、各関係機関に配布している。

従業者等の教育、研修等を計画的に実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

毎年開催されている県や自治体の研修への参加を、スタッフが順番に参加できるように表して提示している。

利用者等の意向等も踏まえた障害福祉サービス等の提供内容の改善を実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

保護者アンケートや利用児童との面談時を有効に利用し、それぞれの意見に丁寧に対応している。

障害福祉サービス等の提供のためのマニュアル等の活用及び見直しを実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

スタッフ全員がいつでも閲覧できるように各種ファイルを作成している。また、毎月のスタッフ会議にて見直しなどの意見交換を行っている。