悠雲寮

静香会に関わる全ての人の幸せの実現を目指します。 ・常に目標を定め、安心・安全で温かみのある質の高いサービスの提供 ・職員の資質・能力の向上 ・地域の福祉ニーズに対応し、地域福祉の発展に貢献 ・社会福祉事業者として、健全で安定した継続的な経営をめざす

住所

静岡県駿東郡長泉町下長窪字鉄平１１２２−２ 悠雲寮

定休日

月日数−８日

電話

055-988-0660

FAX

055-988-0948

サービスを提供する地域

長泉町・裾野市

ホームページ

http://youkoso-seikoukai.com/（新しいタブで開く）

自治体名

静岡県

事業所番号

2211310012

主たる・従たる事業所

従たる事業所ありません

特定処遇改善加算に係る取組

あ り

法人等の種類

社会福祉法人（社会福祉協議会以外）

法人等の名称（ふりがな）

しゃかいふくしほうじんせいこうかい

法人等の名称

社会福祉法人静香会

法人番号

9080105002280

法人等の主たる事務所の所在地

静岡県駿東郡長泉町下長窪字鉄平1122-2 悠雲寮

法人等の連絡先 電話番号

055-988-0660

法人等の連絡先 FAX番号

055-988-0948

ホームページ(ＵＲＬ)

http://youkoso-seikoukai.com/（新しいタブで開く）

法人等代表者の氏名

尾﨑敬治

法人等代表者の職名

理事長

法人等の設立年月日

1988/08/22

事業所の名称(ふりがな)

ゆううんりょう

事業所の名称

悠雲寮

事業所の所在地

4110934 静岡県駿東郡長泉町下長窪字鉄平１１２２−２ 悠雲寮

事業所の連絡先 電話番号

055-988-0660

事業所の連絡先 FAX番号

055-988-0948

事業所の連絡先 電子メールアドレス

[email protected]

事業所の連絡先 ホームページ

http://youkoso-seikoukai.com/（新しいタブで開く）

指定事業所番号

2211310012

事業所 管理者氏名

下山京子

事業所 管理者職名

施設長

事業の開始(予定)年月日

1989/04/01

指定の年月日

2008/04/01

指定の更新年月日(直近)

2026/04/01

事業所までの主な利用交通手段

JR御殿場線 なめり駅より徒歩20分 お車の場合 東名沼津ICより10分 246号裾野バイパス 南一色公会堂交差点より5分

社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者

● なし（該当）○ あり

運営規程上の開所日数(年間)

257日

障害者支援施設

○ なし● あり（該当）

生活介護のみ（通い）

● なし（該当）○ あり

共生型サービス

● なし（該当）○ あり

１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数

40.00時間

福祉・介護職員の常勤換算人数

24.2人

利用実人員

62人

福祉・介護職員1人当たりの１か月の利用実人員数

2.5人

管理者の他の職務との兼務の有無

○ なし● あり（該当）

管理者が有している当該報告に係る資格等

○ なし● あり（該当）

（資格等の名称）

精神保健福祉士・社会福祉士・介護支援専門員

従業者の健康診断の実施状況

○ なし● あり（該当）

研修実施計画の有無

○ なし● あり（該当）

事業所等で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況

○ なし● あり（該当）

(その内容)

キャリアパス規程と基準書や研修計画に則った研修受講・外部研修・内部研修

意思決定支援に関する研修の実施状況

○ なし● あり（該当）

(その内容)

外部研修・内部研修

従業者に対する虐待防止研修の実施状況

○ なし● あり（該当）

(その内容)

外部研修・内部研修・チエックリストによる各自の確認・虐待の内容に関する再確認

喀痰吸引等研修の修了者数 １号

0人

喀痰吸引等研修の修了者数 ２号

0人

喀痰吸引等研修の修了者数 ３号

0人

強度行動障害支援者養成研修の修了者数 基礎研修

10人

強度行動障害支援者養成研修の修了者数 実践研修

1人

行動援護従業者養成研修課程の修了者数

0人

高次脳機能障害支援養成研修の修了者数

0人

事業所等の営業時間

• 平日8:15～17:00

定休日

月日数−８日

留意事項

開所日は行事等により変更あり

利用可能な時間帯

• 平日9:00～17:00

留意事項

開所時間は行事等により変更になることあり

サービス提供所要時間

６時間以上６時間30分未満

事業所等が通常時に障害福祉サービス等を提供する地域

長泉町・裾野市

主たる対象とする障害の種類

知的障害者

利用者の送迎の実施

○ なし● あり（該当）

協力医療機関

田沢医院

利用定員

60

利用者負担上限額管理加算

● なし（該当）○ あり

延長支援加算

● なし（該当）○ あり

緊急時受入加算

○ なし● あり（該当）

欠席時対応加算

○ なし● あり（該当）

常勤看護職員等配置加算

○ なし● あり（該当）

食事提供体制加算

○ なし● あり（該当）

送迎加算Ⅰ

○ なし● あり（該当）

送迎加算Ⅱ

● なし（該当）○ あり

福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）

○ なし● あり（該当）

福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）

● なし（該当）○ あり

福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）

● なし（該当）○ あり

福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）

● なし（該当）○ あり

① 法人や事業所の経営理念や支援方針・人材育成方針、その実現のための施策・仕組みなどの明確化

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

年2回の個別面談や人事評価制度の運用を通じて、法人理念や支援方法、人材育成方針の共有を行うとともに、個人目標の設定及び達成に向けた助言・指導を強化した。

② 事業者の共同による採用・人事ローテーション・研修のための制度構築

● なし（該当）○ あり

③ 他産業からの転職者、主婦層、中高年齢者等、経験者・有資格者にこだわらない幅広い採用の仕組みの構築（採用の実績でも可）

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

ホームページ及びSNSを活用した採用情報の発信や関係機関との連携強化を行い、令和7年度は16名（正規6名、非正規10）を採用した。

④ 職業体験の受入れや地域行事への参加や主催等による職業魅力向上の取組の実施

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

地域における公益的な取組として福祉教育27件、地域ネットワークづくり65件を実施するとともに、地域防災に関する会議等へ参加した。

⑤ 働きながら国家資格等の取得を目指す者に対する研修受講支援や、より専門性の高い支援技術を取得しようとする者に対する各国家資格の生涯研修制度、サービス管理責任者研修、喀痰吸引研修、強度行動障害支援者養成研修等の業務関連専門技術研修の受講支援等

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

サービス管理責任者、児童発達支援管理責任者、相談支援専門員等の資格取得研修への参加を支援するとともに、外部研修152件、延べ221名が受講した。

⑥ 研修の受講やキャリア段位制度等と人事考課との連動によるキャリアサポート制度等の導入

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

人事評価システムを導入し、個人目標の設定や達成状況の確認を通じて、研修受講と連動した人材育成を実施した。

⑦ エルダー・メンター（仕事やメンタル面のサポート等をする担当者）制度等導入

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

新任職員に対し、所属施設の管理職及び先輩職員が業務指導や相談対応を行う体制を整備した。

⑧ 上位者・担当者等によるキャリア面談など、キャリアアップ・働き方等に関する定期的な相談の機会の確保

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

人事評価制度に基づく面談を実施し、キャリア形成や資格取得、業務上の課題等について相談できる機会を設けた。

⑨ 子育てや家族等の介護等と仕事の両立を目指すための休業制度等の充実、事業所内託児施設の整備

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

育児や家庭の事情に配慮した勤務調整を行い、仕事と家庭の両立を支援した。令和7年度は6名が育児休業を取得した。

⑩ 職員の事情等の状況に応じた勤務シフトや短時間正規職員制度の導入、職員の希望に即した非正規職員から正規職員への転換の制度等の整備

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

職員の事情に応じた勤務シフトの調整を行うとともに、短時間正規職員制度を運用し、令和8年4月現在、4名が利用している。

⑪ 有給休暇を取得しやすい雰囲気・意識作りのため、具体的な取得目標（例えば、１週間以上の休暇を年に●回取得、付与日数のうち●％以上を取得）を定めた上で、取得状況を定期的に確認し、身近な上司等からの積極的な声かけ等に取り組んでいる

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

有給休暇の取得状況を定期的に確認し、計画的な取得を促進した。

⑫ 有給休暇の取得促進のため、情報共有や複数担当制等により、業務の属人化の解消、業務配分の偏りの解消に取り組んでいる

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

ICT機器の活用や業務内容の見直しにより業務の効率化を図り、有給休暇を取得しやすい職場環境づくりに取り組んだ。

⑬ 障害を有する者でも働きやすい職場環境の構築や勤務シフトの配慮

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

職員1人ひとりの状況に応じて業務内容や勤務体系を調整し、働きやすい職場環境作りに取り組んだ。

⑭ 業務や福利厚生制度、メンタルヘルス等の職員相談窓口の設置等相談体制の充実

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

管理職による相談対応に加え、社会保険労務士による相談機会を毎月設けた。

⑮ 短時間勤務労働者等も受診可能な健康診断・ストレスチェックや、従業者のための休憩室の設置等健康管理対策の実施

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

全職員を対象にｽﾄﾚｽﾁｪｯｸ、インフルエンザ予防接種及び定期健康診断を実施した。

⑯ 福祉・介護職員の身体の負担軽減のための介護技術の修得支援やリフト等の活用、職員に対する腰痛対策の研修、管理者に対する雇用管理改善の研修等の実施

● なし（該当）○ あり

⑰ 事故・トラブルへの対応マニュアル等の作成等の体制の整備

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

BCPや防災計画の見直しを行うとともに、防災対策、感染症対策及びリスクマネジメントに関する研修を実施した。

⑱ 現場の課題の見える化（課題の抽出、課題の構造化、業務時間調査の実施等）を実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

各施設の会議において、業務上の課題やヒヤリハット、アクシデント事例等の報告、検証を行い、課題の見える化に取り組んだほか管理職会議を11回、経営会議を6回開催。施設間で課題や対応策を共有し改善を進めた。

⑲ ５Ｓ活動（業務管理の手法の１つ。整理・整頓・清掃・清潔・躾の頭文字をとったもの）等の実践による職場環境の整備を行っている

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

整理、整頓、清掃の徹底に加え、光熱水費や消耗品の削減、委託業務のリース契約や見直しを行った。

⑳ 業務手順書の作成や、記録・報告様式の工夫等による情報共有や作業負担の軽減を行っている

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

ICT機器を活用し、記録業務や情報共有の効率化を図る事で事務負担の軽減に取り組んだ。

㉑ 業務支援ソフト（記録、情報共有、請求業務転記が不要なもの。）、情報端末（タブレット端末、スマートフォン端末等）の導入

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

AIボイスレコーダー、タブレット端末及びインカム等を活用し、記録作成や情報共有の効率化を図った。

㉒ 介護ロボット（見守り支援、移乗支援、移動支援、排泄支援、入浴支援、介護業務支援等）又はインカム等の職員間の連絡調整の迅速化に資するＩＣＴ機器（ビジネスチャットツール含む）の導入

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

AIボイスレコーダー、タブレット端末及びインカム等のICT機器を導入・活用し、職員間の情報共有や連絡調整の迅速化を図った。

㉓ 業務内容の明確化と役割分担を行い、福祉・介護職員が支援に集中できる環境を整備。特に、間接業務（食事等の準備や片付け、清掃、ベッドメイク、ゴミ捨て等）がある場合は、いわゆる介護助手等の活用や外注等で担うなど、役割の見直しやシフトの組み換え等を行う

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

業務内容の見直しやICT機器の活用を進め、職員が利用者支援屋保育業務に専念できる環境整備に取り組んだ。

㉔ 各種委員会の共同設置、各種指針・計画の共同策定、物品の共同購入等の事務処理部門の集約、共同で行うＩＣＴインフラの整備、人事管理システムや福利厚生システム等の共通化等、協働化を通じた職場環境の改善に向けた取組の実施

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

法人共通のICT機器や情報共有体制を活用し、施設間の連携及び事務処理の効率化を図った。

㉕ ミーティング等による職場内コミュニケーションの円滑化による個々の福祉・介護職員の気づきを踏まえた勤務環境や支援内容の改善

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

各施設において定期的に会議を開催するとともに、管理職会議を11回、経営会議を6回開催し、情報共有や意見交換を通じて職場内コミュニケーションの円滑化を図った。

㉖ 地域社会への参加・包容（インクルージョン）の推進のため、モチベーション向上に資する、地域の児童・生徒や住民との交流の実施

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

地域公益活動や地域防災活動への参加に加え、地域の会議や協議会へ積極的に参画し、関係機関との連携強化を図った。また、地域の中学生・高校生等の実習や職場体験を受け入れ、福祉への理解促進に取り組んだ。

㉗ 利用者本位の支援方針など障害福祉や法人の理念等を定期的に学ぶ機会の提供

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

法人内・施設内研修を134件実施し、虐待防止、権利擁護、人事評価制度、支援技術等について学ぶ機会を設けた。

㉘ 支援の好事例や、利用者やその家族からの謝意等の情報を共有する機会の提供

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

利用者・保護者アンケートの結果や苦情・要望への対応内容、支援事例等を職員間で共有し、サービスの質の向上につなげた。

福祉専門職員配置等加算（Ⅰ）

● なし（該当）○ あり

福祉専門職員配置等加算（Ⅱ）

○ なし● あり（該当）

福祉専門職員配置等加算（Ⅲ）

○ なし● あり（該当）

視覚・聴覚言語障害者支援体制加算（Ⅰ）

● なし（該当）○ あり

視覚・聴覚言語障害者支援体制加算（Ⅱ）

● なし（該当）○ あり

高次脳機能障害者支援体制加算

● なし（該当）○ あり

リハビリテーション加算（Ⅰ）

● なし（該当）○ あり

リハビリテーション加算（Ⅱ）

● なし（該当）○ あり

個別計画訓練支援加算（Ⅰ）

● なし（該当）○ あり

個別計画訓練支援加算（Ⅱ）

● なし（該当）○ あり

訪問支援特別加算

● なし（該当）○ あり

吸引

● なし（該当）○ あり

吸入・ネブライザー

● なし（該当）○ あり

経管栄養（胃ろうを含む）

● なし（該当）○ あり

中心静脈栄養

● なし（該当）○ あり

導尿

● なし（該当）○ あり

在宅酸素療法

● なし（該当）○ あり

咽頭エアウェイ

● なし（該当）○ あり

パルスオキシメーター

● なし（該当）○ あり

気管切開部の管理（ガーゼ交換等）

● なし（該当）○ あり

人工呼吸器の管理

● なし（該当）○ あり

服薬管理

○ なし● あり（該当）

その他

未公表

入浴支援の有無

○ なし● あり（該当）

創作活動の実施状況の有無

○ なし● あり（該当）

造形

● なし（該当）○ あり

絵画

○ なし● あり（該当）

園芸

● なし（該当）○ あり

レクリエーション

○ なし● あり（該当）

カラオケ

○ なし● あり（該当）

ビデオ鑑賞

○ なし● あり（該当）

買い物

○ なし● あり（該当）

散歩

○ なし● あり（該当）

その他

○ なし● あり（該当）

（具体的な内容）

音楽活動

生産活動の実施状況の有無

● なし（該当）○ あり

事業所内での下請・内職作業

● なし（該当）○ あり

自主製品の製造販売

● なし（該当）○ あり

事業所外での労務提供

● なし（該当）○ あり

飲食店、喫茶店等ショップ経営

● なし（該当）○ あり

その他

● なし（該当）○ あり

平均工賃（月額）

未公表

建物の構造 地上階

2階

建物の構造 地下階

0階

当該事業所の設置階

1階

送迎車両の有無（合計）

○ なし● あり（該当）

(その台数)

3台

うちリフト車両の有無

○ なし● あり（該当）

(その台数)

1台

うちリフト車両の他の形態の車両の有無

● なし（該当）○ あり

男子便所

2か所

（うち車いす等の対応が可能な数）

2か所

女子便所

2か所

（うち車いす等の対応が可能な数）

4か所

男女共用便所

1か所

（うち車いす等の対応が可能な数）

2か所

浴室の総数

2か所

個浴

1か所

大浴槽

1か所

特殊浴槽

0か所

リフト浴

0か所

浴室の設備の留意事項

手すり・ 滑り止め

消火器

○ なし● あり（該当）

スプリンクラー設備

○ なし● あり（該当）○ 設備の設置義務なし

自動火災報知設備

○ なし● あり（該当）○ 設備の設置義務なし

消防機関へ通報する火災報知設備

○ なし● あり（該当）○ 設備の設置義務なし

その他

● なし（該当）○ あり

機械警備（警報装置・防犯監視システム）

未公表

防犯カメラ

未公表

警備室等につながる防犯ブザー

未公表

職員が常時携帯する防犯ベル

未公表

その他

未公表

スロープ（建物玄関の段差解消用）

● 設置なし（該当）○ 設置あり○ 設置不要

手すり

○ 設置なし● 設置あり（該当）

エレベーター・昇降機

● 設置なし（該当）○ 設置あり○ 設置不要

車いす使用者用駐車施設

● 設置なし（該当）○ 設置あり○ 駐車場なし

その他

● 設置なし（該当）○ 設置あり

車いす

○ なし● あり（該当）

歩行補助つえ

● なし（該当）○ あり

歩行器

● なし（該当）○ あり

その他

● なし（該当）○ あり

窓口の名称

社会福祉法人 静香会 悠雲寮

電話番号

055-988-0660

対応している時間

• 毎日8:15～17:00

定休日

なし

留意事項

苦情箱設置あり・各市町障害福祉課等や県社会福祉協議会にも窓口あり

苦情処理結果の開示状況

○ なし● あり（該当）

損害賠償保険の加入状況

○ なし● あり（該当）

障害福祉サービス等の提供内容に関する特色等(その内容)

法人の基本理念・基本方針に則り、「サービスの室の向上、人材育成、地域の福祉ニーズへの対応、安定した経営を目指す」を踏まえた年間の目標を設定し、PDCAサイクルを常に意識したサービスの提供。

利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）

○ なし● あり（該当）

当該結果の開示状況

● なし（該当）○ あり

第三者による評価の実施(受審)状況

● なし（該当）○ あり

実施(受審)した直近の年月日

未公表

実施(受審)した評価機関の名称

未公表

当該結果の開示状況

● なし（該当）○ あり

第三者評価の結果

未公表

公表ホームページのＵＲＬ

未公表

利用者の選定により、送迎を事業所等が提供する場合に係る費用の徴収状況

● なし（該当）○ あり

食事の提供により要する費用の徴収状況

○ なし● あり（該当）

（額及び算定方法）

320円(食事提供加算有）

創作的活動に係る材料費の徴収状況

● なし（該当）○ あり

日用品費の徴収状況

● なし（該当）○ あり

当該サービスにおいて提供される便宜のうち、日常生活においても通常必要となるものに係る費用(日常生活費)の徴収状況

● なし（該当）○ あり

当該サービスにおいて提供される便宜のうち、その他の日常生活費とは区分されるべき費用(例：預り金の出納管理等)の徴収状況

● なし（該当）○ あり

利用者の状態に応じた当該障害福祉サービス等に係る計画を作成し、計画について利用者等の同意を取得している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

個別支援計画作成時の聞き取り 利用者満足度アンケートの実施

障害福祉サービス等の提供開始時に利用者等に対する説明を行い、説明内容について利用者等の同意を取得している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

重要事項説明書による説明及び同意の取得を紙面に残す

利用者等に対して、利用者が負担する利用料に関する説明を実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

重要事項説明書による説明及び同意の取得を紙面に残す

利用者等に関する情報を把握し、課題を分析している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

関係機関や後見人や家庭との情報共有・会議開催など

重度の肢体不自由等の常時介護を要する利用者に対する障害福祉サービス等の質の確保のための取組をしている

● なし（該当）○ あり

利用者のプライバシーの保護のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

職員よりプライバシー保護に関する同意の文書 個人情報の管理保管 ケース記録の暗証化

相談、苦情等の対応のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

苦情箱の設置 苦情に関する掲示物 苦情に関する第三者委員への相談

障害福祉サービス等の提供状況の把握のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

法人内で品質マニュアル作成・会議・

障害福祉サービス等に係る計画等の見直しを実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

個別支援会議の開催

相談支援専門員等と連携している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

サービス調整会議等への参加

主治の医師等と連携している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

定期的に相談することを実施

従業者等に対する従業者等が守るべき倫理、法令等の周知等を実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

法人の基本理念・方針の暗記、会議等での説明、新人研修

計画的な事業運営のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

月１回計画書の確認 月１回事業運営のための会議の開催

感染症や非常災害の発生時において、利用者に対するサービスの提供を継続的に実施するための、及び非常時の体制で早期の業務再開を図るための計画（業務継続計画）を策定している

○ なし● あり（該当）

事業運営の透明性の確保のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

ホームページやインスタなどSNS発信、実習生等の積極的な受入

障害福祉サービス等の提供に当たって改善すべき課題に対する取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

内部監査による業務の見直しを常に行う

事業所等における役割分担等の明確化のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

月１回各自の計画・進捗状況の確認を行い、その都度管理職による助言

障害福祉サービス等の提供のために必要な情報について従業者間で共有するための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

会議録の回覧 会議の開催

従業者からの相談に対する対応及び従業者に対する指導を実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

定期・不定期な個別面談

安全管理及び衛生管理のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

定期的な全館消毒 マネジメントカメラによる防犯対応、事故防止対応

個人情報の保護の確保のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

個人情報保護のための規定に則り行う

障害福祉サービス等の提供記録を開示している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

ケース記録、業務日誌にて記録として残している 必要に応じて提供

従業者等の教育、研修等を計画的に実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

キャリアパス基準書に則り、各種研修参加及び内部研修の実施

利用者等の意向等も踏まえた障害福祉サービス等の提供内容の改善を実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

利用者満足度アンケートの実施 個別支援計画作成時の聞き取りの実施

障害福祉サービス等の提供のためのマニュアル等の活用及び見直しを実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

月１回の会議にてマニュアル、手順書の変更について確認