放課後等デイサービス まつぼっくりハウス

1.事業所は、通所給付決定保護者及び障がい児の意向、障がい児の特性、障害の特性その他の事情を踏まえた計画を作成し、これに基づき障がい児に対して指定通所支援を提供するとともに、その効果について継続的な評価を実施することとその他の措置を講ずることにより障がい児に対して適切かつ効果的に指定放課後等デイサービスを提供する。 2.事業所は、障がい児の意思及び人格を尊重して、常に当該障がい児の立場に立った指定放課後等デイサービスの提供に努める。

住所

福岡県福岡市南区和田４丁目９−４２

定休日

日曜 お盆休み（８/13~8/15）、年末年始休み（12/29~1/3）

電話

092-561-7883

FAX

092-561-7883

サービスを提供する地域

福岡市全域 那珂川市全域

ホームページ

https://matsubokkurihouse.com/（新しいタブで開く）

自治体名

福岡市

事業所番号

4051203216

主たる・従たる事業所

従たる事業所ありません

特定処遇改善加算に係る取組

あ り

法人等の種類

営利法人

法人等の名称（ふりがな）

かぶしきかいしゃひゅーまんぐろーいんぐさぽーと

法人等の名称

株式会社Ｈｕｍａｎ Ｇｒｏｗｉｎｇ Ｓｕｐｐｏｒｔ

法人番号

290001071183

法人等の主たる事務所の所在地

福岡県福岡市南区和田4丁目９-42 福岡市南区和田4丁目９‐42

法人等の連絡先 電話番号

092-561-7883

法人等の連絡先 FAX番号

092-561-7883

ホームページ(ＵＲＬ)

https://matsubokkurihouse.com/（新しいタブで開く）

法人等代表者の氏名

松村 敬子

法人等代表者の職名

代表取締役

法人等の設立年月日

2015/08/20

事業所の名称(ふりがな)

ほうかごとうでいさーびすまつぼっくりはうす

事業所の名称

放課後等デイサービス まつぼっくりハウス

事業所の所在地

8111343 福岡県福岡市南区和田４丁目９−４２

事業所の連絡先 電話番号

092-561-7883

事業所の連絡先 FAX番号

092-561-7883

事業所の連絡先 電子メールアドレス

[email protected]

事業所の連絡先 ホームページ

https://matsubokkurihouse.com/（新しいタブで開く）

指定事業所番号

4051203216

事業所 管理者氏名

松村 敬子

事業所 管理者職名

管理者

事業の開始(予定)年月日

2016/01/01

指定の年月日

2016/01/01

指定の更新年月日(直近)

2022/01/01

事業所までの主な利用交通手段

西鉄バス 「和田４丁目」バス停から徒歩５分

社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者

● なし（該当）○ あり

事業所等類型

それ以外の「放課後等デイサービス」

共生型サービス

● なし（該当）○ あり

単独型

● なし（該当）○ あり

障害児通所支援と障害福祉サービスとの 多機能型事業所

● なし（該当）○ あり

障害児通所支援の多機能型事業所

● なし（該当）○ あり

重症心身障害児を対象とする 多機能型事業所

● なし（該当）○ あり

併設

● なし（該当）○ あり

１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数

40.00時間

福祉・介護職員の常勤換算人数

5.7人

利用実人員

27人

福祉・介護職員1人当たりの１か月の利用実人員数

4.7人

管理者の他の職務との兼務の有無

○ なし● あり（該当）

管理者が有している当該報告に係る資格等

○ なし● あり（該当）

（資格等の名称）

児童発達支援管理責任者

従業者の健康診断の実施状況

○ なし● あり（該当）

研修実施計画の有無

○ なし● あり（該当）

事業所等で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況

○ なし● あり（該当）

(その内容)

原則毎週金曜日に実施している。内容としては、集団研修資料の周知、利用者の障害についての特性と対応、食中毒予防等。

意思決定支援に関する研修の実施状況

○ なし● あり（該当）

(その内容)

意思決定支援のために、研修や会議の中で、日頃より記録している資料を基に利用者本人の判断能力等の把握、事例を挙げての情報共有、また改善点等討議し意思決定支援に生かしている。

従業者に対する虐待防止研修の実施状況

○ なし● あり（該当）

(その内容)

虐待防止のマニュアル資料を基に従業者研修を実施している。

喀痰吸引等研修の修了者数 １号

0人

喀痰吸引等研修の修了者数 ２号

0人

喀痰吸引等研修の修了者数 ３号

0人

強度行動障害支援者養成研修の修了者数 基礎研修

1人

強度行動障害支援者養成研修の修了者数 実践研修

1人

行動援護従業者養成研修課程の修了者数

0人

事業所等の営業時間

• 平日11:30～19:30
• 土曜・祝日9:00～17:00

定休日

日曜 お盆休み（８/13~8/15）、年末年始休み（12/29~1/3）

留意事項

未公表

利用可能な時間帯

• 平日11:00～18:00
• 土曜・祝日10:00～16:00

留意事項

未公表

サービス提供所要時間

３時間以上３時間30分未満

事業所等が通常時に障害福祉サービス等を提供する地域

福岡市全域 那珂川市全域

主たる対象とする障害の種類

障害児

利用者の送迎の実施

○ なし● あり（該当）

協力医療機関

こうだ内科クリニック

利用定員

10

医療連携体制加算（Ⅰ）

● なし（該当）○ あり

医療連携体制加算（Ⅱ）

● なし（該当）○ あり

医療連携体制加算（Ⅲ）

● なし（該当）○ あり

医療連携体制加算（Ⅳ）

● なし（該当）○ あり

医療連携体制加算（Ⅴ）

● なし（該当）○ あり

医療連携体制加算（Ⅵ）

● なし（該当）○ あり

医療連携体制加算（Ⅶ）

● なし（該当）○ あり

利用者負担上限額管理加算

● なし（該当）○ あり

延長支援加算

○ なし● あり（該当）

家庭連携加算

● なし（該当）○ あり

関係機関連携加算

● なし（該当）○ あり

欠席時対応加算

○ なし● あり（該当）

児童指導員等加配加算

○ なし● あり（該当）

送迎加算Ⅰ

● なし（該当）○ あり

送迎加算Ⅱ

● なし（該当）○ あり

事業所内相談支援加算

● なし（該当）○ あり

専門的支援加算

○ なし● あり（該当）

特別支援加算

● なし（該当）○ あり

福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）

● なし（該当）○ あり

福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）

○ なし● あり（該当）

福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）

● なし（該当）○ あり

福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）

● なし（該当）○ あり

① 法人や事業所の経営理念や支援方針・人材育成方針、その実現のための施策・仕組みなどの明確化

○ なし● あり（該当）

② 事業者の共同による採用・人事ローテーション・研修のための制度構築

● なし（該当）○ あり

③ 他産業からの転職者、主婦層、中高年齢者等、経験者・有資格者にこだわらない幅広い採用の仕組みの構築（採用の実績でも可）

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

パートタイムや時短勤務、週2,3日のシフト制を導入し、主婦層や中高年のライフスタイルに合わせた働き方を提案している

④ 職業体験の受入れや地域行事への参加や主催等による職業魅力向上の取組の実施

● なし（該当）○ あり

⑤ 働きながら国家資格等の取得を目指す者に対する研修受講支援や、より専門性の高い支援技術を取得しようとする者に対する各国家資格の生涯研修制度、サービス管理責任者研修、喀痰吸引研修、強度行動障害支援者養成研修等の業務関連専門技術研修の受講支援等

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

強度行動障がい支援者養成研修（基礎、実践）、児童発達支援管理責任者養成研修（基礎、実践）は積極的に受講、国家資格を取得するための研修には勤務調整して積極的に参加できる環境を作っている。

⑥ 研修の受講やキャリア段位制度等と人事考課との連動によるキャリアサポート制度等の導入

● なし（該当）○ あり

⑦ エルダー・メンター（仕事やメンタル面のサポート等をする担当者）制度等導入

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

月一回の面談機会を提供しストレスや職場の悩みを共有できる環境を整備している。

⑧ 上位者・担当者等によるキャリア面談など、キャリアアップ・働き方等に関する定期的な相談の機会の確保

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

事業所で面談後に今後の研修受講の目標を個別に設定、次の面談時で進捗を確認し、必要に応じて追加支援を提案している

⑨ 子育てや家族等の介護等と仕事の両立を目指すための休業制度等の充実、事業所内託児施設の整備

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

短時間勤務やフレックスタイム制を導入し、子育てや介護中の職員が柔軟に働ける環境を整備している

⑩ 職員の事情等の状況に応じた勤務シフトや短時間正規職員制度の導入、職員の希望に即した非正規職員から正規職員への転換の制度等の整備

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

職員それぞれの環境に対応できるよう、柔軟なシフト勤務を整備している

⑪ 有給休暇を取得しやすい雰囲気・意識作りのため、具体的な取得目標（例えば、１週間以上の休暇を年に●回取得、付与日数のうち●％以上を取得）を定めた上で、取得状況を定期的に確認し、身近な上司等からの積極的な声かけ等に取り組んでいる

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

管理職が積極的に有給を取ることやシフト確定前に次月の特別な予定の有無をヒヤリングすることで社員が有給を取得しやすい環境作りを醸成している

⑫ 有給休暇の取得促進のため、情報共有や複数担当制等により、業務の属人化の解消、業務配分の偏りの解消に取り組んでいる

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

定期的なミーティングや連絡ノートを活用し、子どもの支援状況や業務ノウハウを共有している

⑬ 障害を有する者でも働きやすい職場環境の構築や勤務シフトの配慮

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

シフト管理をデジタルツールで効率化し、急な変更にも対応可能な体制整備している

⑭ 業務や福利厚生制度、メンタルヘルス等の職員相談窓口の設置等相談体制の充実

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

定期的なチームミーティングで相談窓口の利用促進や悩み共有の時間を確保している。

⑮ 短時間勤務労働者等も受診可能な健康診断・ストレスチェックや、従業者のための休憩室の設置等健康管理対策の実施

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

年1回の健康診断を義務化、提携医療機関で受診可能な体制整備をしている

⑯ 福祉・介護職員の身体の負担軽減のための介護技術の修得支援やリフト等の活用、職員に対する腰痛対策の研修、管理者に対する雇用管理改善の研修等の実施

● なし（該当）○ あり

⑰ 事故・トラブルへの対応マニュアル等の作成等の体制の整備

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

マニュアルを作成し、マニュアルには、緊急時の対応手順、報告フロー、保護者への連絡方法、事後対応を記載している

⑱ 現場の課題の見える化（課題の抽出、課題の構造化、業務時間調査の実施等）を実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

支援記録システムを導入し、紙の記録や手書き作業を削減している

⑲ ５Ｓ活動（業務管理の手法の１つ。整理・整頓・清掃・清潔・躾の頭文字をとったもの）等の実践による職場環境の整備を行っている

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

週に1回10分から15分の清掃タイムを設け全員で短時間集中して清掃している

⑳ 業務手順書の作成や、記録・報告様式の工夫等による情報共有や作業負担の軽減を行っている

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

スタッフ間の連絡にLINEを活用し、電話や対面のやり取りを削減している

㉑ 業務支援ソフト（記録、情報共有、請求業務転記が不要なもの。）、情報端末（タブレット端末、スマートフォン端末等）の導入

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

支援ソフトを導入し、記録や情報共有をクラウドで共有している

㉒ 介護ロボット（見守り支援、移乗支援、移動支援、排泄支援、入浴支援、介護業務支援等）又はインカム等の職員間の連絡調整の迅速化に資するＩＣＴ機器（ビジネスチャットツール含む）の導入

● なし（該当）○ あり

㉓ 業務内容の明確化と役割分担を行い、福祉・介護職員が支援に集中できる環境を整備。特に、間接業務（食事等の準備や片付け、清掃、ベッドメイク、ゴミ捨て等）がある場合は、いわゆる介護助手等の活用や外注等で担うなど、役割の見直しやシフトの組み換え等を行う

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

子どもの到着・活動時間に支援スタッフを集中配置し、支援に集中できるよう、シフトを組んでいる

㉔ 各種委員会の共同設置、各種指針・計画の共同策定、物品の共同購入等の事務処理部門の集約、共同で行うＩＣＴインフラの整備、人事管理システムや福利厚生システム等の共通化等、協働化を通じた職場環境の改善に向けた取組の実施

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

専用ソフトで支援記録や保護者対応の書類、請求業務を一元管理している

㉕ ミーティング等による職場内コミュニケーションの円滑化による個々の福祉・介護職員の気づきを踏まえた勤務環境や支援内容の改善

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

朝の短時間ミーティングを導入し、下校時間の確認、当日の子どもの体調の共有、支援スケジュールを共有している

㉖ 地域社会への参加・包容（インクルージョン）の推進のため、モチベーション向上に資する、地域の児童・生徒や住民との交流の実施

● なし（該当）○ あり

㉗ 利用者本位の支援方針など障害福祉や法人の理念等を定期的に学ぶ機会の提供

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

新人スタッフにベテランスタッフが付き、子どもの遊びの支援を通じて「子どもの主体性を尊重する」理念を指導している

㉘ 支援の好事例や、利用者やその家族からの謝意等の情報を共有する機会の提供

○ なし● あり（該当）

（具体的な取組内容）

毎朝のミーティングで、支援の好事例を共有し、具体的な支援方法を共有し実施している

福祉専門職員配置等加算（Ⅰ）

● なし（該当）○ あり

福祉専門職員配置等加算（Ⅱ）

● なし（該当）○ あり

福祉専門職員配置等加算（Ⅲ）

● なし（該当）○ あり

訪問支援特別加算

● なし（該当）○ あり

吸引

● なし（該当）○ あり

吸入・ネブライザー

● なし（該当）○ あり

経管栄養（胃ろうを含む）

● なし（該当）○ あり

中心静脈栄養

● なし（該当）○ あり

導尿

● なし（該当）○ あり

在宅酸素療法

● なし（該当）○ あり

咽頭エアウェイ

● なし（該当）○ あり

パルスオキシメーター

● なし（該当）○ あり

気管切開部の管理（ガーゼ交換等）

● なし（該当）○ あり

人工呼吸器の管理

● なし（該当）○ あり

服薬管理

● なし（該当）○ あり

その他

未公表

放課後等デイサービスガイドラインにおける自己評価の公表の有無

○ なし● あり（該当）

（公表場所(ＵＲＬ等)）

https://matsubokkurihouse.jimdo.com/（新しいタブで開く）

学校との連携の有無

○ なし● あり（該当）

保護者支援の実施の有無

○ なし● あり（該当）

（支援の内容）

随時、相談に応じ、内容に合わせて適切に支援。（学校との連絡調整、支援内容についての連携。相談内容に応じてスタッフ支援会議の開催等）

建物の構造 地上階

2階

建物の構造 地下階

未公表

当該事業所の設置階

1~2階

送迎車両の有無（合計）

○ なし● あり（該当）

(その台数)

5台

うちリフト車両の有無

● なし（該当）○ あり

うちリフト車両の他の形態の車両の有無

● なし（該当）○ あり

男子便所

未公表

女子便所

未公表

男女共用便所

2か所

消火器

○ なし● あり（該当）

スプリンクラー設備

○ なし○ あり● 設備の設置義務なし（該当）

自動火災報知設備

○ なし● あり（該当）○ 設備の設置義務なし

消防機関へ通報する火災報知設備

○ なし○ あり● 設備の設置義務なし（該当）

その他

● なし（該当）○ あり

機械警備（警報装置・防犯監視システム）

未公表

防犯カメラ

未公表

警備室等につながる防犯ブザー

未公表

職員が常時携帯する防犯ベル

未公表

その他

未公表

スロープ（建物玄関の段差解消用）

● 設置なし（該当）○ 設置あり○ 設置不要

手すり

○ 設置なし● 設置あり（該当）

エレベーター・昇降機

● 設置なし（該当）○ 設置あり○ 設置不要

車いす使用者用駐車施設

● 設置なし（該当）○ 設置あり○ 駐車場なし

その他

● 設置なし（該当）○ 設置あり

車いす

○ なし● あり（該当）

歩行補助つえ

● なし（該当）○ あり

歩行器

● なし（該当）○ あり

その他

● なし（該当）○ あり

窓口の名称

まつぼっくりハウス 苦情・相談窓口

電話番号

092-561-7883

対応している時間

• 平日11:00～18:00
• 土曜・祝日9:00～17:00

定休日

日曜 お盆(８/１３~8/15） 年末年始(１２/２８~1/3）

留意事項

未公表

苦情処理結果の開示状況

○ なし● あり（該当）

損害賠償保険の加入状況

○ なし● あり（該当）

障害福祉サービス等の提供内容に関する特色等(その内容)

まつぼっくりハウスでは、「子ども達は、喜びや幸せを感じることで、自らのモチベーションを向上させ、目標に向かって努力することができるようになる」という考え方を基本とし、そのために月ごとに活動計画を立てたり、利用者に応じて個別に一日のタイムスケジュール立てたり、子どもたちが喜びや幸せを感じる変化のある充実した体験活動ができるよう工夫している。また、優秀なスタッフを集め、スタッフも学び成長できるような環境作りに努めることで、より質の高いサービスを提供できるよう努めている。

利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）

○ なし● あり（該当）

当該結果の開示状況

○ なし● あり（該当）

第三者による評価の実施(受審)状況

● なし（該当）○ あり

実施(受審)した直近の年月日

未公表

実施(受審)した評価機関の名称

未公表

当該結果の開示状況

● なし（該当）○ あり

第三者評価の結果

未公表

公表ホームページのＵＲＬ

未公表

利用者の選定により、送迎を事業所等が提供する場合に係る費用の徴収状況

● なし（該当）○ あり

当該サービスにおいて提供される便宜のうち、日常生活においても通常必要となるものに係る費用(日常生活費)の徴収状況

○ なし● あり（該当）

（額及び算定方法）

おやつ代 １００円

当該サービスにおいて提供される便宜のうち、その他の日常生活費とは区分されるべき費用(例：預り金の出納管理等)の徴収状況

○ なし● あり（該当）

（額及び算定方法）

活動費（実費に係る一部利用者負担）

利用者の状態に応じた当該障害福祉サービス等に係る計画を作成し、計画について利用者等の同意を取得している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

個別支援計画に同意の署名、捺印を頂く。

障害福祉サービス等の提供開始時に利用者等に対する説明を行い、説明内容について利用者等の同意を取得している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

契約時に十分に説明を行い重要事項説明書に同意の署名、捺印を頂く。

利用者等に対して、利用者が負担する利用料に関する説明を実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

契約時に十分に説明を行い重要事項説明書に同意の署名、捺印を頂く。

利用者等に関する情報を把握し、課題を分析している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

保護者とのアセスメントを十分に行い、結果票を元にスタッフ支援会議を開催し、十分に課題を分析したうえで個別支援計画を作成している。

重度の肢体不自由等の常時介護を要する利用者に対する障害福祉サービス等の質の確保のための取組をしている

● なし（該当）○ あり

利用者のプライバシーの保護のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

個人情報使用同意書を交わしている。全従業員に秘密保持に関する誓約書を交わし、情報漏洩防止に努めている。個人情報については、施錠可能な棚等に保管し、プライバシー保護に努めている。

相談、苦情等の対応のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

相談・苦情窓口を設置し、常に対応ができるよう努めている。

障害福祉サービス等の提供状況の把握のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

年に1回自己評価を行い、サービス内容の改善に努めている。

障害福祉サービス等に係る計画等の見直しを実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

半年に1度モニタリングを行い、内容を踏まえて、計画の見直しを行っている。

相談支援専門員等と連携している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

相談支援事業所との会議を定期的に開催している。

主治の医師等と連携している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

協力医療機関に定期的に訪問し情報交換を行っている。

従業者等に対する従業者等が守るべき倫理、法令等の周知等を実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

会議等で随時周知徹底を図っている。

計画的な事業運営のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

税理士や社労士と相談しながら見通しを持った事業計画を検討し、健全で計画的な事業運営に努めている。

感染症や非常災害の発生時において、利用者に対するサービスの提供を継続的に実施するための、及び非常時の体制で早期の業務再開を図るための計画（業務継続計画）を策定している

○ なし● あり（該当）

事業運営の透明性の確保のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

事業運営に係る情報について、いつでもだれにでも開示できるように努め、事業運営の透明化確保に取り組んでいる。

障害福祉サービス等の提供に当たって改善すべき課題に対する取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

保護者、学校、従業者等からの意見について、研修や会議で情報共有を図り、改善に向けて具体的に取り組んでいる。

事業所等における役割分担等の明確化のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

業務分担票を作成し、従業者へ周知徹底を図っている。

障害福祉サービス等の提供のために必要な情報について従業者間で共有するための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

毎朝の従業者会議、週に1回の研修を開催し、1日のサービス提供についての打ち合わせや支援について、業務における課題点、注意点など様々に話し合うことで情報共有に努めている。

従業者からの相談に対する対応及び従業者に対する指導を実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

従業者の相談に関しては、相談窓口を設置し、迅速公平に対応できるよう努めている。従業者と個別に面談をする機会を設けることで個々に応じた指導を行っている。

安全管理及び衛生管理のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

安全マニュアル、衛生管理マニュアルの作成。ヒヤリハットの情報共有。会議、研修等で対策等を学習したり、話し合うことで安全管理、衛生管理に努めている。

個人情報の保護の確保のための取組をしている

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

全従業員に秘密保持に関する誓約書を交わし、情報漏洩防止に努めている。個人情報については、施錠可能な棚等に保管し、個人情報保護に努めている。

障害福祉サービス等の提供記録を開示している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

提供実施記録を詳細に記録し、利用の度に保護者へ渡し確認印をもらっている。その他、保護者より要望があれば、すべての記録を開示できるよう努めている。

従業者等の教育、研修等を計画的に実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

原則金曜日に従業者研修を実施している。

利用者等の意向等も踏まえた障害福祉サービス等の提供内容の改善を実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

送迎時やモニタリング時、提供実施記録の連絡事項欄等で寄せられた利用者や保護者の意向等は、すぐに会議や研修の場で情報共有され、検討討議の上、適切かつ迅速に改善できるよう努めている。

障害福祉サービス等の提供のためのマニュアル等の活用及び見直しを実施している

○ なし● あり（該当）

（具体的な方法）

会議、研修の中で活用し、また見直しを行い、必要があれば改善を加える等活用、見直しを実施している。